Kısa cevap
İmplant üstü dişte hissedilen her hareket implantın kemik içinde gevşediği anlamına gelmez. En sık nedenlerden biri, kaplamayı taşıyan küçük protez vidasının gevşemesi veya yapıştırılmış kaplamanın tutuculuğunu kaybetmesidir. Buna karşılık implant gövdesinin kemikle birlikte hareket etmesi daha ciddi bir bulgudur. Hareket varken çiğnemeye devam etmek parçaların kırılmasına ve çevre dokunun zarar görmesine yol açabilir.
İmplant tedavisi tek parça değildir: kemik içindeki implant, onun üzerindeki dayanak, bağlantı vidası ve görünen kaplama birlikte çalışır. Vida bağlantısı çiğneme sırasında oluşan tekrarlayan kuvvetlerle ön yükünü kaybedebilir. Kapanışın dengesiz olması, diş sıkma, protezin uygun oturmaması veya parçaların uyumsuzluğu bu riski artırır.
Yapıştırılan kaplamalarda siman çözündüğünde yalnız üstteki diş hareket edebilir. Vidalı restorasyonda ise vida gevşemesi küçük bir tıkırtı veya ısırırken yer değiştirme hissi oluşturabilir. İmplant gövdesinin hareketi genellikle kemikle kaynaşmanın oluşmaması ya da sonradan çevre desteğin kaybedilmesiyle ilişkilidir.
Gevşek bağlantı yükü eşit dağıtamaz. Çiğnemeye devam edildikçe vida aşınabilir, kırılabilir veya kaplama zarar görebilir. Başlangıçta kolay çözülebilecek sorun, kırık parçanın implant içinden çıkarılmasını gerektirebilir.
Bölge zorlanmamalı ve evde yapıştırılmamalıdır. Parça tamamen çıktıysa temiz bir kapta saklanıp randevuya getirilmelidir.
Hekim hareketin kaplamada mı, dayanakta mı yoksa implant gövdesinde mi olduğunu kontrol eder. Kapanış temasları, çevre diş etinde kanama-irin ve röntgende kemik seviyesi değerlendirilir. Vida gevşemişse bağlantı yüzeyleri hasar açısından incelenir, uygun torkla sıkılır ve gevşemeye yol açan temaslar düzeltilir.
İmplant gövdesi hareketliyse yalnız vidayı sıkmak çözüm değildir. Enfeksiyon, kırık ve kemik desteği değerlendirilir; korunamayacak implantın çıkarılması gerekebilir. Bu ayrım yapılmadan “implant düştü” ya da “yalnız vidası gevşedi” sonucuna varmak doğru olmaz.
Parçalar sağlam ve implant hareketsizse çoğu kez yeniden sıkılabilir; ancak gevşemenin nedeni de düzeltilmelidir.
Her zaman yapmaz. Tıkırtı, hareket, gıda sıkışması veya diş etinde hassasiyet ilk belirti olabilir.
Hayır. Yanlış konum ve taşan yapıştırıcı diş etine zarar verebilir; profesyonel kontrol gerekir.
Tekrarlayan yüksek kuvvet bağlantıyı zorlayabilir. Kapanış düzenlemesi ve uygun vakalarda gece plağı düşünülebilir.
Ilgaz Ağız ve Diş Sağlığı Polikliniği’nde değerlendirme; ağız içi muayene, gerekli görülen röntgenler ve kişiye özel tedavi planlamasıyla yapılır. Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; kişisel tanı ve tedavi planının yerine geçmez.